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湛江“难兄”阳痿一定会有 “难弟”早泄吗?

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“难兄”阳痿一定会有 “难弟”早泄吗?

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典型案例

年富力强的张先生,家庭生活一直幸福美满,事业也是顺风顺水。但这两年不知是因为压力太大还是应酬太多,张先生雄风不再,“性致”不高。好不容易亲热一次,却常常力不从心;有时能勉强插入,偏偏没几下就射了。“怎么现在不仅勃起不好,连射精时间也变得这么短呢?”带着郁闷和不甘,张先生来到了男科门诊。

听完张先生的描述,医生首先进行了详细的解释。其实,临床上我们经常遇到同时患有阳痿(勃起功能障碍,ED)和早泄(PE)和的患者。阳痿和早泄都是男性常见的性功能障碍疾病,两者有密切的联系。有研究显示阳痿患者中早泄高发:中度阳痿患者中早泄发生率为29.5%,重度阳痿中发生率为52.4%。同时早泄患者中阳痿也高发,国内有研究显示,早泄患者中自认为有阳痿者可达65.33%

“难兄”&“难弟”

为何两者常合并出现呢?从性生理的角度看,男性的性活动是由一系列反应过程组成的,包括性欲唤起、阴茎勃起、插入和抽动、射精和快感。在这一系列反应中,每个环节都相互独立,却又相互影响,其中任何一个环节发生问题,都可能导致性功能障碍,并进一步影响其他环节。例如,勃起功能欠佳的患者,其射精功能常常会受到影响。这是因为勃起欠佳可导致焦虑,而焦虑会加重早泄;同时勃起障碍的患者往往需要更强的性刺激才能勃起,这也会导致射精时间缩短。同样,早泄会影响勃起功能。早泄患者对性生活的信心是偏低的,很多患者畏惧性生活,每次性生活过程中都忧心忡忡,如此势必影响勃起功能;而某些治疗早泄的方法,例如“停止-再刺激法”、刻意降低性兴奋等,也有可能降低性生活的愉悦感,导致勃起功能障碍。因此早泄与勃起功能障碍常合并出现。


治疗方法

如果早泄患者合并出现勃起功能障碍,我们可以尝试药物治疗。服用伟哥类药物之后,阴茎勃起会更加坚硬和持久,这样患者对性功能的焦虑能够得到减轻,恢复自信,使其他各环节得以顺利完成,也进一步提高对射精的控制能力;同时这类药物还可以降低阴茎勃起的需要的性刺激的强度,即只要很少的刺激就可以使阴茎勃起,从而使射精潜伏期延长。另外,该类药物还可以调节输精管、精囊腺、前列腺和尿道的平滑肌活动,延长泌精过程;对于中枢而言,可以升高一氧化氮浓度,下调交感神经的张力。这些作用机制都可以使射精潜伏期延长。

当然,对于早泄患者来说,治疗期间应当配合心理/行为治疗,必要时选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和局部麻醉药物等进行治疗。这些疗法综合应用,可以使很多患者满意度提高,部分患者停药后,仍然保持较为满意的射精潜伏时间和射精控制力。而且越早使用效果越佳,此后根据病情逐渐减少服药次数或停药。一定要摒弃不良生活习惯,打拼一族也要给自己留点生活空间,千万别忘记按时“交公粮”,规律的性生活有助于提高男性的勃起功能,使夫妻双方性生活达到水乳交融、欲仙欲醉的境界。科学地提高勃起功能,提高健康意识,消除性生活中焦虑、自卑、紧张等情绪,恢复对性能力的自信心。多参加体育锻炼,运动加快身体的血液循环,男人的生殖器也同样受益,平常养成按时休息的良好生活习惯。

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